胃ろう(いろう)

おなかの皮膚から胃まで通る小さな穴(ろう孔)を作り、そこに管やボタン型の器具を付けておきます。食事のときにチューブをつないで、栄養剤やミキサー食、水分、薬を入れます。

• ボタン型は体の外に出る部分が小さく、服の下に収まります。
• チューブ型は外に管が出ている分、つなぐのが簡単です。
• 入り口の器具は数か月ごとに病院で交換します。

飲み込みがむずかしい、むせやすい、口から食べる量では体重が増えにくい、鼻のチューブが長く続いているなどのときに、主治医と相談して決めます。手術(多くは内視鏡を使う方法)で作ります。

• 入れる前に、器具の位置やおなかの張りを確認します。
• 入れた後は、しばらく上体を起こしておくことが多いです(主治医の指示に合わせます)。
• 入り口のまわりは毎日見て、赤み・ただれ・にじみ・肉芽(赤い盛り上がり)があれば写真を撮って相談します。
• お風呂はふつうに入れることがほとんどです。

入れる量・速さ・回数は一人ひとり違います。このサイトでは具体的な数字は扱いません。必ず主治医・訪問看護師の指示に合わせてください。

• 栄養剤・水分・薬(予備を1回分多めに)
• 注入用のチューブ・シリンジ・ボトル(つなぐ部分の規格が合うもの)
• 予備の胃ろう器具(抜けたときのため。主治医に相談して持ち方を決めます)
• ガーゼ・テープ・清浄綿
• 入れる場所(静かに座れる所)と、器具を洗える水場があると楽です

• 器具が抜けた(穴は数時間で縮むことがあるので、早めに連絡)
• 入り口から栄養剤や胃液がたくさん漏れる、出血がある
• 入れるたびに吐く、おなかがひどく張る、熱が出る

栄養剤のうち医師が処方するもの(医薬品扱い)は医療保険の対象です。注入に使う物品は、自治体の日常生活用具の給付対象になることがあります(品目は自治体ごとに違います)。詳しくは「医療費の公費のしくみ」「福祉用具・日常生活用具」のページへ。